ニキビ跡のサブシジョン、どんなときに必要でしょうか?

今回の記事のまとめ
サブシジョンは、皮膚の下の癒着した組織を切り離し、へこんだ傷跡を持ち上げる施術です。
広くなだらかにへこんだ傷跡や、肌表面がデコボコした傷跡に用いられることがあります。
狭く深い傷跡には、薬剤の注入やレーザー治療を併用する必要がある場合があります。
施術回数や治療方法は、傷跡の形や癒着の程度によって変わります。
こんにちは。ダテナクリニックです。
ニキビ跡は、見た目の形が似ていても、皮膚の下で起きている原因はそれぞれ異なることがあります。
肌表面を下へ引っ張る癒着が原因の場合、レーザーで肌表面だけを刺激する治療では、十分な変化を期待しにくいことがあります。
そのようなときに検討できる施術がサブシジョンです。
サブシジョンは皮膚の中でどのように行われるの?

サブシジョンは、傷跡が深くへこむ原因のひとつである、皮膚の下の癒着をほぐす施術です。
ニキビの炎症が治まった後、肌が回復する過程で硬い線維組織ができると、肌表面を下へ引っ張ってしまうことがあります。
そこで、皮膚の下に細い器具を挿入し、傷跡を引っ張っている線維組織を切り離します。
癒着した組織がほぐれると、押し下げられていた傷跡が上へ持ち上がるためのスペースが生まれます。
施術でできた皮膚の下のスペースには血液が満ち、その後の回復反応が進む中で、コラーゲンの生成が促されることがあります。
サブシジョンの主な流れ
皮膚の下の癒着を確認 → 癒着組織を切り離す → へこんだ傷跡が持ち上がるスペースをつくる → 肌の再生反応が進む
どんなタイプのニキビ跡に適用するの?

サブシジョンは主に、皮膚の下の癒着によって広くなだらかにへこんだ傷跡に用いられます。
代表的なのは、境界がくっきりと分かれているというより、周りの肌と一緒にやわらかく沈み込んだような形の傷跡です。
指で傷跡の周りを左右に引っ張ったとき、へこんだ部分が比較的なだらかに伸びる場合は、皮膚の下の癒着が影響している可能性を考えることができます。
こめかみや頬のように、ニキビ跡が広くつながって肌表面がデコボコして見える部位にも、適用を検討できます。
ただし、見た目の傷跡の形だけで癒着の有無を判断するのは難しいものです。
皮膚の厚さや傷跡の深さ、癒着の範囲、周囲の組織の状態をあわせて確認する必要があります。
サブシジョンを検討できる傷跡
広くなだらかにへこんだ傷跡
皮膚の下に癒着が確認される傷跡
頬やこめかみのデコボコした傷跡
周りの肌を引っ張るとへこみがやわらぐ傷跡
レーザー治療だけでは十分な改善が得られにくかった傷跡
狭く深くへこんだ傷跡にも使えるの?

狭く深くへこんだ傷跡は、サブシジョンだけでは十分に治療しにくいケースが多くあります。
このような傷跡は、皮膚の深いところまで細長く続いていたり、傷跡の入り口よりも内側のダメージがさらに深かったりすることがあるためです。
サブシジョンは皮膚の下の癒着をほぐすのに役立ちますが、狭く深い傷跡の壁面や底まですべて改善するには限界がある場合があります。
その場合は、高い圧力を利用して必要な部位に薬剤を届ける施術や、レーザー治療などの併用を検討できます。
サブシジョンで深い層の癒着をほぐし、薬剤注入やレーザー治療で傷跡の別の層をケアする方法です。
さまざまなタイプの傷跡が混在している場合は、すべてに同じ施術を繰り返すのではなく、形や深さに応じて治療方法を使い分けることが大切です。
施術後の内出血や腫れはどのくらい続くの?

サブシジョンは皮膚の下の組織を直接切り離す施術のため、施術部位にあざや腫れが出ることがあります。
あざの出方は施術範囲や肌の状態によって異なり、通常は数日ほど続いたあと、少しずつ薄くなっていきます。
皮膚が薄い方やあざができやすい方は、1~2週間ほど跡が残る場合もあります。
腫れや、肌を押したときの違和感も、しばらく続くことがあります。
回復期間中は、施術部位を強く押したり、何度も触ったりすることは避けたほうがよいでしょう。
回復期間中に気をつけたいこと
施術部位を強く押さない
過度なマッサージや肌への刺激を避ける
飲酒や激しい運動は、案内された期間中は控える
外出時は日焼け止めを使う
あざや腫れがひどくなった場合は、医療スタッフに状態を確認してもらう
回復のスピードは施術範囲や肌の状態によって変わるため、大切な予定がある場合は、十分な回復期間を考慮して施術日を決めることをおすすめします。
サブシジョンは1回受ければ十分ですか?

必要な施術回数は、癒着の強さや傷あとの範囲によって異なります。
癒着の範囲が狭く比較的弱い場合は、1回の施術後でも凹みがやわらぐ変化を実感できることがあります。
癒着が強い場合や傷あとの範囲が広い場合は、一度にすべての組織を過度に刺激するのではなく、一定の間隔をあけて複数回に分けて行うこともあります。
施術後は、あざや腫れが落ち着き、肌が回復していく過程を十分に見守る必要があります。
回復しきっていない状態で次の施術を急ぐと肌への負担が大きくなるおそれがあるため、経過を確認したうえで追加治療を行うかどうかを判断します。
施術回数に影響する要素
傷あとの深さ、癒着の強さ、傷あとの範囲、皮膚の厚さ、回復のスピード、併用する治療
レーザーなど他の治療を併用することもありますか?

サブシジョンは、ほかのニキビ跡治療と組み合わせて行うことが多くあります。
ニキビ跡は、同じ方の肌でも、広く凹んだ傷あと、狭く深い傷あと、境目がはっきりした傷あとが混在していることがあるためです。
サブシジョンは皮膚の下の癒着をほぐす役割を担い、レーザー治療は肌の再生やコラーゲン生成を促すために活用できます。
薬剤注入の施術は、狭く深い部分や必要な皮膚層へ成分を届ける目的で、併用を検討することができます。
傷あとの形や深さに合わせて治療を組み合わせることで、それぞれの施術が担う部位を分けてケアできます。
区分 | 主な目的 | 検討できるケース |
|---|---|---|
サブシジョン単独 | 皮膚の下の癒着を切り離し、凹んだ傷あとを持ち上げる | 広くなだらかに凹んだ傷あとが中心の場合 |
サブシジョン+薬剤注入 | 癒着をほぐし、必要な皮膚層に薬剤を届ける | 狭く深い傷あとが混在している場合 |
サブシジョン+レーザー | 癒着のケアと肌の再生反応を同時に促す | 肌のキメと傷あとの境目をあわせてケアしたい場合 |
複合治療 | 傷あとのタイプごとに異なる治療を行う | さまざまな形のニキビ跡が混在している場合 |
サブシジョンの前に確認しておきたいポイント
サブシジョンは、ニキビ跡があるからといって、すべての部位に行う施術ではありません。
まずは、今見えているへこみが皮膚の下の癒着によってできた跡なのかを確認する必要があります。
癒着がはっきりしない跡にサブシジョンを繰り返しても、期待した変化は得にくく、不要なあざや腫れが増えるだけになることがあります。
カウンセリングの際は、次の点もあわせて確認しておくとよいでしょう。
今の跡に皮膚の下の癒着があるかどうか
跡が広くなだらかなタイプか、狭く深いタイプか
サブシジョンが必要な部位と、避けるべき部位はどこか
薬剤注入やレーザー治療を併用する必要があるか
予想されるあざや腫れ、ダウンタイムはどのくらいか
肌の状態に合った治療間隔はどのくらいか

サブシジョンは、皮膚の下の癒着によってへこんだニキビ跡のケアで検討できる施術です。
跡を下へ引っ張っている線維組織をほぐし、押し下げられた皮膚が持ち上がるよう促す方法です。
跡が狭く深い場合や、いくつかのタイプが混在している場合は、サブシジョンに加えて薬剤注入やレーザー治療などが必要になることがあります。
施術を受けるか決める前に、今の跡が癒着に関係するタイプなのか、どの部位にサブシジョンが必要なのかを十分に確認することが大切です。
必ずしもダテナクリニックで治療を受けなければならない、という意味ではありません。
ニキビ跡のカウンセリングを受ける際は、まず今見えているへこみの原因と、皮膚の下の癒着の有無を確認してみてください。
ダテナクリニックでは、跡の形や深さ、癒着の範囲を確認したうえで、肌に必要な範囲内で治療方法をご案内しています。
今回の記事が、ニキビ跡のサブシジョンを理解する一助となれば幸いです。
医学的監修:カン・ドンヒョン院長(ダテナクリニック)・医療スタッフ紹介:/about.html
